Nasogastric Tube (NGTube) – Hai semua, pada postingan ini aku menulis tentang sebuah alat yang menjadi kebutuhan utama anakku Haneen. Tulisan ini sudah sejak sebulan lalu menginap di draft, seharusnya tulisan ini aku posting minggu pertama bulan juli. Namun, dikarenakan sibuknya aku mengerjakan berabagai deadline tugas dari kelas belajar SEO dan menaikan DA yang aku ikut, Aku tidak dapat menyelesaikan tulisan ini. Setelah selesai materi minggu ke 4 yang diberikanleh Coach Ria Kurniasih (momsodell), aku memiliki waktu lega untuk menyelesaikan tulisan ini.
Seperti yang kita semua ketahui, Kebutuhan nutrisi merupakan hal yang sangat penting untuk setiap manusia. Terutama pada Bayi dan balita yang masih dalam masa emas pertumbuhan, nutrisi yang penuh gizi merupakan hal vital yang wajib dipenuhi. Namun, apa jadinya jika seorang anak mengalami keterbatasan dalam melakukan aktifitas makan dan minum?. Memberikan makan dan minuman seperti anak pada umumnya tentu bukan jadi solusi. Karena hal tersebut bukan menyelesaikan masalah, bahkan menambah masalah. Seperti dapat menyebabkan pneumonia asapirasi, kekurangan gizi bahkan trauma psikologis. Pada kasus anak ku, dia tidak dapat menelan dan mengunyah dikarenakan serangan Epilepsi Lennox-Gastaut syndrome. Sehingga mengharuskannya untuk menggunakan NGtube agar kebutuhan nutrisinya terpenuhi.
Baca Juga : Pneumoni Aspirasi Pada Haneen
Daftar Isi
- Apa itu Nasogastric Tube
- Mengapa Anak Harus Menggunakan NGTube.
- Pemberian Nutrisi menggunakan Nasogastric Tube
- 1. Pemasangan Nasogastric Tube
- 2. Membersihkan tangan
- 3. Menyambungkan Spuit Ke Katub selang NGTube
- 4. Memasukan Cairan Nutrisi
- 5. Mengangkat spuit agar cairan mengalir ke lambung
- 6. Membereskan Selang NGTube
- Berapa Lama Nasogastric Tube Harus Diganti
- Efek Samping Penggunaan NGTube
- Persiapan Mental Orang Tua
Apa itu Nasogastric Tube
Nasogastric Tube atau dikenal juga NGTube atau NGT, Merupakan Selang yang digunakan untuk memenuhi kebutuhan nutrsi pada seseorang yang memiliki keterbatasan kemampuan untuk makan dan minum secara normal. Selang ini digunakan dengan cara memasukan selang dari hidung hingga sampai ke lambung. NGtube dapat digunakan oleh berbagai rentang usia, dari bayi hingga lansia. Sehingga selang Nasogastic Tube memiliki berbagai ukuran dari 6 Fr hingga 18 Fr. Pemilihan ukuran ini disesuaikan dengan ukuran badan dan ukuran hidung pengguna NGTube.
- Untuk Bayi 6 – 12 bulan : 6 Fr
- Untuk balita dan anak – anak  : 8 Fr, 10 Fr, 12 Fr dan 14 Fr
- Untuk dewasa hingga lansia  : 16 Fr dan 18 Fr
Nasogastric Tube ini seringnya digunakan diruang Intensive Care, seperti ICU, ICCU dan PICU) untuk memenuhi kebutuhan pasien yang tidak sadarkan diri. Namun, selain itu NGTube juga banyak digunakan sehari – hari dirumah pada anak maupun orang dewasa yang memiliki kondisi khusus, dalam pengawasan dokter tentunya. Sehingga mengharuskan pendamping (keluarga yang ada dirumah) memiliki kemampuan untuk memberikan makan dan minum melalui selang ngtube. Tak hanya itu, pendamping juga diharuskan mengerti tentang prinsip perawatan NGtube, agar tidak terjadi berbagai hal yang tidak diinginkan.
Mengapa Anak Harus Menggunakan NGTube.
Seorang dokter memutuskan untuk melakukan tindakan pemasangan NGT kepada seorang anak, tentulah dikarenakan adanya kondisi medis yang mengharuskannya. Menurut salah satu jurnal yang dipublikasikan Universitas Udayana, Bali, nasogastric Tube ini tidak hanya untuk memenuhi kebutuhan nutrisi, tapi juga digunakan untuk beberapa hal seperti :
- Pemberian nutrisi dan obat – obatan yang adekuat pada individu yang tidak mampu mengkonsumsi melalui oral.
- Drainase isi lambung untuk sampel laboratorium.
- Pemberian agen diagnostik seperti kontras medioopak.
- Evakuasi isi lambung yang berbahaya, misal pada kasus keracunan.
- Gastric Lavage, pemasangan NGTube dengan Suction pada kasus perdarahan gastrointestinal.
- Pemberian activated charcoal
- Dekompresi lambung pada kasus gastric outlet, pankreatitis dan ileus.
Berbagai tindakan diatas tersebut biasanya hanya dilakukan dokter di rumah sakit, pada pasien di ruangan Intensive Care. Sedangkan untuk penggunaan NGTube sehari – hari dalam waktu lama, dikarenakan untuk kebutuhan nutrisi sehari – hari. Pada kasus anak – anak yang menggunakan NGTube, dikarenakan ketidakmampuannya dalam menelan atau memenuhi nutrisi melalui oral seperti anak pada umumnya. Beberapa kasus anak yang harus menggunakan NGTube setiap harinya sepertipada anak yang mengalami Kelainan langka, permasalahan pada otak (seperti kasus cerebral palsy dan epilepsi berat), dan anak dengan alat bantu pernafasan (seperti kasus trakeotomi).
Pemberian Nutrisi menggunakan Nasogastric Tube
1. Pemasangan Nasogastric Tube
Hal pertama tentu saja pemasangan selang NGTube yang dimasukan dari hidung sampai ke lambung. NGTube dipasang oleh dokter di Rumah Sakit ataupun klinik. Selain itu pemasangan juga dapat dilakukan oleh pendamping atau orang tua pengguna NGTube. Sebelum dipercaya oleh dokter untuk melakukan hal tersebut pendamping telah dipastikan dokter bisa memasang selang ngtube dengan baik dan benar.
2. Membersihkan tangan
Membersihkan dan mencuci tangan merupakan hal yang sangat penting untuk kesehatan anak. Dengan membersihkan tangan yang benar, maka anak dapat terhindar dari berbagai penyakit yang disebabkan berbagai virus dan bakteri yang berasal dari tangan. Oleh karena itu, sangat penting untuk memberihkan tangan sebelum membuka Katub Selang NGTube, saat akan memberikan nutrisi. Hal tersebut untuk menjaga kebersihan selang makanan yang dimasukan kedalam selang NGTube yang langsung masuk ke lambung.
3. Menyambungkan Spuit Ke Katub selang NGTube
Setelah mencuci tangan dan membuka katup Selang NGTube, langsung segera sambungkan katub selang NGTube ke ujung spuit. Pastikan membeli spuit yang ukurannya sesuai dengan ukuran katub selang NGTube. Ukuran katub tersebut sesuai dengan merk NGTube yang digunakan, bukan ukuran besar selang nya. Jika anak menggunakan selang NGTube jenis plastik seperti merk Terumo dan JMS, maka harus menggunakan Spuit 50 cc lubang samping. Sedangkan jika anak menggunakan NGTube jenis silikon seperti merk soulmed dan fesco, dapat menggunakan spuit 50 cc lubang tengah (Cateter Tip).
4. Memasukan Cairan Nutrisi
Setelah spuit tersambung dengan selang NGTube, kemudian dapat dilakukan pemberian nutrisi berupa makanan cair ataupun susu. Aku sendiri biasanya sebelum memasukan susu ataupun makanan cair kedalam spuit, aku masukan dulu sekitar 10 cc air putih ke dalam spuit. Hal tersebut dilakukan untuk mengetahui apakah ada sumbatan atau tidak pada selang NGTube. Terkadang pada selang NGTube yang berada diluar hidung tidak ada sumbatan. Namun, seringkali ada sumbatan pada selang yang berada pada area hidung hingga tenggorokan. Untuk cara memberikan nutrisinya dapat dilihat seperti pada gambar diatas.
5. Mengangkat spuit agar cairan mengalir ke lambung
Jika makanan cair ataupun susu telah dimasukan, maka langsung angat spuit lebih tinggi dari kepala anak, agar cairan dapat mengalir. Seperti pada gambar diatas. Untuk ketinggian mengangkat spuitnya dapat disesuaikan dengan panjang selang ngt yang tersisa diluar hidung.
6. Membereskan Selang NGTube
Saat makanan cair telah dimasukan semua, langsung masukan air putih sekitar 10cc kedalam spuit, jika habis masukan lagi 10cc air putih. Hal ini bertujuan untuk membilas atau membersihkan selang NGTube dari sisa – sisa susu atau makanan cair yang telah dimasukan. Agar tidak terjadi sumbatan pada selang NGTube. Karena jika selang NGTube tersumbat, maka selang harus diganti dengan cara dilepas lalu kemudian dipasang kembali.
Baca Juga : Perawatan Gigi pada Anak Pengguna NGTbe
Berapa Lama Nasogastric Tube Harus Diganti
Lamanya waktu untuk sebuah selang NGTube boleh terpasang pada seorang anak, tergantung pada jenis selang NGTube yang dipakai. Setiap jenis selang NGTube memiliki bahan yang berbeda, yang menyebabkan dayatahan pemakaian selang nya berbeda. Setidaknya saat ini ada 3 macam selang NGTube yaitu terbuat dari Plastik, silikon dan karet.
Namun, terkadang sebuah selang NGTube harus diganti sebelum masa yang ditentukan. Hal ini dikarenakan beberapa hal seperti selang NGTube yang mampet, dilepas sendiri oleh anak, dan anak mengalami muntah yang menyebabkan selang keluar dari mulut. Tiga hal tersebut merupakan hal yang sangat lazim terjadi pada anak yang menggunakan NGTube. Sehingga orang tua atau pendamping harus selalu waspada dengan tiga hal tersebut, agar selang NGTube tidak harus diganti sebelum waktunya.
Efek Samping Penggunaan NGTube
Semua tindakan medis apapun bentuknya pastilah memiliki efek samping. Namun, ketikan dokter memutuskan untuk melakukan tindakan tersebut, pastilah dengan pertimbangan bahwa lebih banyak manfaatnya dibandingkan efek samping nya. Seperti terjadinya kesalahan pemasangan saat pemasangan NGTube, diare, kram perut, lebih mudah mual dan muntah, serta pembengkakan perut.
Secara umum, jika prosedur pemasangan dan perawatan NGTube benar sesuai standar (SOP) kedokteran. Maka penggunaan NGTube dapat dikatakan aman untuk anak. Dengan catatan tetap terus dipantau rutin oleh dokter. Sehingga berbagai efek samping pada penggunaan NGTube dapat dicegah dan diminimalisir.
Persiapan Mental Orang Tua
Diantara semua pengetahuan yang diperlukan orang tua yang harus dimiliki ketika anak harus menggunakan Nasogastric Tube. Satu hal yang terpenting untuk dimiliki adalah persiapan mental orang tua. Aku yakin tidak ada satupun orang tua yang menginginkan anaknya menggunakan selang NGTube ini setiap harinya. Setiap orang tua ingin melihat anaknya bisa makan sendiri dengan lahapnya. Jangankan melihat anak tidak dapat mengkonsumsi makanan melalui oral, melihat anak susah makan saja susah sedih hati orang tua. Akan tetapi jika memang tuhan memberikan kepada kita untuk merawat anak yang sehari – hari harus menggunakan selang NGTube ini, jangan bersedih sista, ada kami disini barisan orang tua yang memiliki anak yang sama yang siap merangkulmu dan siap memberikan support jika kamu butuhkan. Pada awalnya akupun menangis melihat kenyataan nya, tapi hidup harus terus berjalan. Yakinlah esok lebih baik dari hari ini. Yakinlah esok maupun lusa anak kita pasti dapat makan sendiri dengan lahap melalui mulutnya seperti teman – teman seusianya.
Terimakasih Sudah Membaca
See You
waah merinding aku bacanya. ini nambah ilmu banget
ternyata NGTube juga ada ukurannya. ribet nggak pas ganti?
iya kak ada ukurannya, menyesuaikan besar kecilnya lubang hidung dan besar tubuh pengguna. untuk pemasangan nya saat menggantinya, pada anak kecil seusia balita seperti anakku lumayan susah karna si anak itu ngamuk saat mau dipasang. jadi setiap kali mau memasangkan nya kami siapkan tempat dan peralatannya secara lengkap agar lebih memudahkan dalam menghandle anak yang mengamuk.
Aduh aku deg2an bacanya , apalagi di pasang buat anak. aku baru tau deh ini namanya Nasogastric Tube. Mamaku pas opname di RS pernah dipasangin ini. Itu aja aku yg menyaksikan nangis bombay saking takut banget…
Sama Mbak, kalau saya ayah saya yg dipasangin selang itu waktu opname di RS, saya yg melihat proses pemasangan waktu itu rasanya tak karuan, baru tahu jg kalau nama selang itu ternyata NGTube
sama mba awalnya akupun nangis bombay hihii…. trus aku terima semua ketentuan allah, alhamdulillah hati jadi ringan…
jadi ingat ibuku waktu masuk rumah sakit kemarin sampai diancam bakal dipasangin ngt ini kalau nggak mau makan padahal katanya nggak enak banget kalau pakai ngt ini. salut buat para ibu yang selalu sabar membersamai anaknya yang spesial
alhamdulillah ‘ala kulli hal mba antung
Semangat Putri, baru tahu tentang NGTube ini. Ternyata banyak fungsinya ya termasuk untuk memfasilitasi masuknya nutrisi pada anak yang susah makan.
benar kak, ada banyak sekali fungsi dari ngtube. namun sebenarnya ngtube ini bukan untuk anak yang susah makan, lebih tepatnya untuk anak yang tidak memiliki kemampuan makan melalui mulut. karna kalau susah makan beda lagi treatmennya,
Rata² liat yg pake NGT pada lansia yg terbaring sakit. Kalo untuk anak, baru pas baca artikel ini. Semoga Haneen kuat ya & Putri + Suami juga tetep sabar. Aamiin
benar mba lansia banyak yang menggunakan selang ngtube…. aamiin terimakasih mba mia
Paling penting itu yg penutup ya mbak yaitu kesiapan mental orang tua. Gak semua bisa sesabar putri melakoni semua ini., harus telaten ya. Kalo ortunya sudah lapang hati, biasanya apapun kendalanya itu bisa diatasi
alhamdulillah ‘ala kulli hal, hadza min fadli rabbi mba ruli
Mbak, berarti ini dipasangkan sehari-hari ya supaya bisa terus makan?
iya mba selang ngt ini terpasang pada anak setiap harinya untuk memberikan nutrisi pada anak. untuk pemasangannya dilakukan sesuai jadwal ganti selang atau saat tiba – tiba selangnya terlepas
Jadi ingat Ibuku rahimahullah. Beliau juga dipasang NGTube. MasyaAllah si kecil hebat, ibunya apalagi 🙂
alhamdulillah ‘ala kulli hall mba,,,, hadza min fadhli rabbi
Terobosan baru ya Nasogastric Tube ini?
Solusi untuk anak anak berkebutuhan khusus.
Sama engga dengan yang digunakan untuk penderita hidrosefalus?
Atau beda?
berbeda mba, kalau yang digunakan untuk hindrocefalus itu selang nya dikepala, fungsinya untuk mengeluarkan cairan dari rongga kepala. sedangkan NGTube ini fungsinya untuk pemberian nutrisi, yang dipasangkan dari hidung sampai kelambung.
Tetep semangat ya apapun kondisi anak yang dititipkan Allah pada kita.. Alhmdulillah juga ya ada solusi NGT ini buat anak2 tetep dapet nutrisi…
terimakasih mba, iya mba bersyukur sekali anak saya masih bisa mendapatkan nutrisi dengan menggunakan bantuan NGTube.
Semangat selalu kak Putri dan keluarga, insya Allah buah dari kesabaran dan anugerah-NYA semoga bisa memulihkan keadaan dan sehat terus ya dede kecil
aamiin,,, thanks mba fennu doanya.
anak temanku ada juga pakai NGT karena sudah terbiasa skrang kalo lepas dia udah bisa pasang sendiri. Semoga Haneen terpenuhi nutrisinya, dan bagus kalian nyiapin mental karena ortu harus semangat biar nularin ke anak ya..semangat Heenan
terimakasih mba,,, benar sekali mba, akupun karena sudah terbiasa jadi bisa lepas pasang sendiri NGTube nya, tapi tetap dalam pengawasan konsul dokter rutin
Untuk pengukuran NGT silocon soulmed apakah beda dg NGT plastik yg biasa bun ??
Krn NGT soulmed kan lubangnya ada banyak tuh, sdg kn NGT plastik yg biasa luban’nya cuma 1 di ujung. Mohon jawabannya.
benar sekali bun, untuk ngt silikon pengukurannya sedikit berbeda dibandingkan dengan ngt biasa, dikarenakan lubang diujungnya ada banyak. jika pada ngt biasa pengukurannya dari ujung selang ngt, pada ngt silikon pengukurannya dari lubang teratas pada selang tersebut. Agar semua lubang selang ngt tersebut masuk ke dalam lambung semua.
menurut pengalaman saya menggunakan selang ngt pada anak saya, jika masih ada lubang yang tidak masuk kedalam lambung, maka akan menyebabkan anak muntah ataupun gumoh setelah dimasukan makanan/susu. Selain itu juga dapat menyebabkan anak memiliki banyak lendir pada tenggorokannya.
Mba knp anaknya dipasang NGT? Trs caranya bgm supaya nanti anaknya bs makan peroral tdk tergantung dg NGT y?
Terima kasih untuk artikelnya Mbak, dan terimakasih juga telah berbagi cerita. Aku jadi tambah pengetahuan lagi. Tetap kuat ya Mbak dan semoga adek tumbuh sehat dan bahagia, amin.
aamiin,,, terimakasih doanya mba dwi.
Anakku Zahira (14 bln) jg make NGT sejak usia 1th smpi dg skg krn kebutuhan nutrisiny yg kurang. Apalagi dg keadaan anakku yg menderita Down Syndome. Alhamdulillah sgt membantu sekali dg pemasangan NGT ini berat badan anakku mengalami peningkatan. Trims bunda yg sdh share artikel ini. Smg kt para mommies yg memiliki anak dg kebutuhan khusus ini sll diberikn kekuatan n kesabaran dlm merawat n menjaga buah hati kita….salam kenal…..
terimakasih kembali bund. aamiin,,, tuhan pasti berikan yang terbaik untuk kita dalam merawat anak yang diamanahkan-Nya. sehat selalu ade Zahira dan bunda sekeluarga
Thanks udah berbagi.
Anak sy juga sekarang dipasangin ngt karena beratnya tdk sesuai grafik, menurut dokter yg merawat harus bisa target 9 kg berat baru bisa di lepas. Haneen pasang sonde sampai brp lama ya mbak?
tergantung metabolisme dan kesehatan anak pak, dan juga tergantung seberapa banyak asupan nutrisi yang diberikan ke anak. dokter akan menargetkan asupan kalorinya untuk mencapai berat badan tertentu. semangat pak, semoga secepatnya bisa mencapai target.
haneen sendiri sudah hampir 2 tahun menggunakan NGTube, sampai haneen dapat menelan dan makan sendiri sesuai perkembangan usianya.
Untuk pengukuran NGT silocon soulmed apakah beda dg NGT plastik yg biasa bun ??
Krn NGT soulmed kan lubangnya ada banyak tuh, sdg kn NGT plastik yg biasa luban’nya cuma 1 di ujung. Mohon jawabannya.